17 июля 2020
49
Врач кардиолог, к.м.н. Курзякова Н.А.
Медицинский центр «Медмарк-клиника» г. Владимир.

История болезни


Пациентка Х, 1985 г.р., обратилась с жалобами на тахикардию, экстрасистолию, непрятные ощущения тянущего характера в области сердца.

Диагноз: Пролапс митрального клапана. АВ-узловая диссоциация с приступами тахикардии. Беременность 10-11 недель.

Впервые диагноз был установлен в десятилетнем возрасте.

В 13 лет (апрель 1998 г.) была проведена радиочастотная аблация AV-узла (РЧА). После хирургического вмешательства приступ пароксизмальной тахикардии случился за полгода до наступления беременности. Периодически беспокоила тахикардия и экстрасистолия.

Наблюдается у офтальмолога с миопией высокой степени. Ранее была проведена коррекция миопии. Беременность первая долгожданная.

При осмотре: состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые. Язык влажный, розовый. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, экстрасистолия, тахикардия, ЧСС – 90 в мин. Шумы не прослушиваются. АД – 110/80 мм рт. ст.

Данные обследования. ЭХО-КГ – Пролапс митрального клапана 1-й степени. Полости сердца не расширены. ФВ – 65%. ЭКГ – ритм синусовый, горизонтальное положение ЭОС, нарушения в фазе реполяризации. Холтеровское мониторирование ЭКГ – за время мониторирования в течение 22 ч 55 мин. Регистрировался синусовый ритм. ЧСС средняя 86 в минуту, минимальная ЧСС – 62 в минуту. Эпизоды АВ-блокады 2-й степени 1 и 2 типа. Преходящая АV-блокада 1 степени (PQ 0,28-0,30 сек). Единичная желудочковая мономорфная экстрасистолия – 6. Единичная суправентрикулярная экстрасистолия – 5. Преходящие нарушения реполяризации.

Пациентка отказалась от приема препаратов конвекциональной медицины. Были назначены следующие гомеопатические препараты:

1. Примула комп. – по 7 гранул, ежедневно – 3 раза в день – на протяжении всей беременности.
2. Авена комп. – по 7 гранул, ежедневно в 17.00 и 21.00 – длительно, для улучшения сна.

На прием к кардиологу приходила ежемесячно. Самочувствие оставалось удовлетворительным. Контрольные ЭКГ – без отрицательной динамики. За время наблюдения приступов пароксизмальной тахикардии не было. Холтеровское мониторирование ЭКГ перед родами – Эпизод АV-блокады 2-й степени. Желудочковая экстрасистолия – 2676, с эпизодами бигеминии, преимущественно в часы бодрствования. Преходящее нарушение реполяризации.

 Рекомендовано родоразрешение путем кесарева сечения. Родилась здоровая девочка. По шкале Апгар 7–8 баллов.
Позвоните нам!
Ваш заказ готов к оформлению
Личный кабинет
Вам будет доступна история заказов, управление рассылками, свои цены и скидки для постоянных клиентов и прочее.
Ваш логин
Ваш пароль
Работаем с 9:00 до 18:00
Центральный офис в Москве ООО "Лекарственные средства ВАЛА-Р" ул. Конёнкова, д.11А Москва, 127560 Россия